blogg-vitalika.ru

  

Bästa artiklarna:

  
Main / Vad betyder en positiv ssa-antikropp

Vad betyder en positiv ssa-antikropp

Antikroppar bildas i kroppen som svar på infektion. När ett inkräktarantigen kommer in i kroppen reagerar vita blodkroppar som kallas B-lymfocyter genom att göra speciella typer av proteiner som kallas antikroppar. Flera blodprov kan utföras för att upptäcka specifika auto-antikroppar och hjälpa till att diagnostisera lupus. Dessa blodprover är inte avgörande i sig, men att kombinera test med vissa fysiska fynd kan hjälpa till att bekräfta en diagnos.

Anti-nukleära antikroppar ANA är autoantikroppar mot kärnorna i dina celler. Testet för anti-nukleära antikroppar kallas det immunfluorescerande antinukleära antikroppstestet. I detta test tas ett blodprov och skickas till ett laboratorium. Om patienten har antinukleära antikroppar kommer deras serum att bindas till cellerna på bilden. Därefter tillsätts en andra antikropp märkt med ett fluorescerande färgämne så att den fäster vid serumantikropparna och cellerna som har bundits ihop.

Slutligen betraktas bilden med ett fluorescensmikroskop och färgningsintensiteten och bindningsmönstret görs vid olika utspädningar. Testet läses som positivt om fluorescerande celler observeras. Vanligtvis rapporteras resultaten av ANA-testet i titrar och mönster. Titern ger information om hur många gånger laboratorietekniker spädde blodplasman för att få ett prov av ANA. Varje titer innebär en fördubbling av mängden testvätska, så att skillnaden mellan en titer på 1: En titer över en viss nivå kvalificerar sig sedan som ett positivt testresultat.

ANA-titrar kan öka och minska under sjukdomsförloppet; dessa fluktuationer korrelerar inte nödvändigtvis med sjukdomsaktivitet. Således är det inte användbart att följa ANA-testet hos någon som redan diagnostiserats med lupus. Mönstret för ANA-testet kan ge information om vilken typ av autoimmun sjukdom som finns och lämpligt behandlingsprogram.

Ett homogent diffust mönster framträder som total kärnfluorescens och är vanligt hos personer med systemisk lupus. Ett perifert mönster indikerar att fluorescens uppträder vid kärnans kanter i ett luddigt utseende; detta mönster är nästan exklusivt för systemisk lupus. Ett prickigt mönster finns också i lupus. Ett annat mönster, känt som ett nukleolärt mönster, är vanligt hos personer med sklerodermi.

En källa citerar att cirka tio miljoner amerikaner har en positiv ANA, men färre än 1 miljon av dem har lupus. Därför är ett positivt ANA-test aldrig tillräckligt för att diagnostisera systemisk lupus. Snarare kommer en läkare att beställa ett ANA-test om patienten först uppvisar andra tecken på lupus.

Detta beror på att testet i sig har låg diagnostisk specificitet för systemisk lupus, men dess värde ökar när patienten uppfyller andra kliniska kriterier. Det är möjligt för personer med lupus att ha en negativ ANA, men dessa fall är sällsynta.

Hos personer med en positiv ANA utförs oftast fler tester för att kontrollera om det finns andra antikroppar som kan hjälpa till att bekräfta diagnosen. Vissa autoantikroppar och ämnen i blodet kan ge information om vilken autoimmun sjukdom, om någon, är närvarande.

För att söka efter dessa antikroppar beställer läkare vanligtvis det som kallas en ANA-panel, som kontrollerar efter följande antikroppar: Vissa laboratorier inkluderar även andra antikroppar i panelen, inklusive antinukleoprotein, anticentromer eller antihiston. När sjukdomen är aktiv, speciellt i njurarna, är vanligtvis stora mängder anti-DNA-antikroppar närvarande. Anti-dsDNA-testet kan dock inte användas för att övervaka lupusaktivitet, eftersom anti-dsDNA kan vara närvarande utan någon klinisk aktivitet.

Tre test används för närvarande för att detektera anti-dsDNA-antikroppar, nämligen enzymbunden immunosorbentanalys ELISA, Crithidia luciliae immunfluorescens test och ett test som kallas radioimmunoassay. En antikropp mot Sm, ett ribonukleoprotein som finns i kärnan i en cell, finns nästan uteslutande hos personer med lupus. Därför kan det också vara till hjälp för att bekräfta en diagnos av systemisk lupus. Till skillnad från anti-dsDNA korrelerar inte anti-Sm med närvaron av njure lupus. Prospektiva studier har utförts om anti-Sm korrelerar med lupusfläckar och sjukdomsaktivitet, även om bevis tycks antyda att det inte gör det.

Anti-Sm-antikroppen mäts vanligtvis med en av fyra metoder: Nivåerna av anti-U1RNP kan fluktuera hos individer över tiden, men denna fluktuation har inte visat sig vara en signifikant indikator på sjukdomsaktivitet. De finns också ofta hos personer med lupus som har testat negativt för antikärnkroppar. Dessutom har barn till mödrar med anti-Ro- och anti-La-antikroppar en ökad risk för neonatal lupus, ett ovanligt tillstånd som ger ett tillfälligt utslag och kan leda till medfödt hjärtblock.

Därför bör kvinnor med lupus som vill bli gravida testas för dessa antikroppar. Antikroppar mot histoner, proteiner som hjälper till att ge struktur till DNA, finns vanligtvis hos personer med läkemedelsinducerad lupus DIL, men de kan också hittas hos personer med systemisk lupus. De är dock inte specifika nog för att systemisk lupus ska användas för att göra en konkret diagnos.

Ett serumkomplementtest mäter nivåerna av proteiner som konsumeras under den inflammatoriska processen. Således speglar låga komplementnivåer att inflammation sker i kroppen.

Variationer i komplementnivåer finns hos olika individer helt enkelt på grund av genetiska faktorer. All information som finns på Johns Hopkins Lupus Center webbplats är endast avsedd för utbildningsändamål. Läkare och annan vårdpersonal uppmanas att konsultera andra källor och bekräfta informationen på denna webbplats.

Konsumenter bör aldrig bortse från medicinsk rådgivning eller dröjsmål med att söka det på grund av något de kan ha läst på denna webbplats. Andra diagnostiska tester Hos personer med en positiv ANA utförs vanligtvis fler tester för att söka efter andra antikroppar som kan hjälpa till att bekräfta diagnosen. Anti-Smith-antikropp En antikropp mot Sm, ett ribonukleoprotein som finns i kärnan i en cell, finns nästan uteslutande hos personer med lupus.

Antihistonantikroppar Antikroppar mot histoner, proteiner som hjälper till att ge struktur till DNA, finns vanligtvis hos personer med läkemedelsinducerad lupus DIL, men de kan också hittas hos personer med systemisk lupus.

Serumblodkomplementstest Ett serumkomplementtest mäter nivåerna av proteiner som konsumeras under den inflammatoriska processen. Labtest online. American Association for Clinical Chemistry. Lupusboken: En guide för patienter och deras familjer.

New York: Oxford University Press, 1995. Wallace, Daniel J. Användning av denna webbplats All information som finns på Johns Hopkins Lupus Center webbplats är endast avsedd för utbildningsändamål.

(с) 2019 blog-vitalika.ru